Chương 1 - Bác Sĩ Cấp Cứu Và Nghiệp Chướng
Tình huống này tôi cũng chưa từng gặp.
Tôi vội vỗ vai thực tập sinh đi sau lưng: “Mau gọi bác sĩ trực hai!”
Rồi quay sang y tá tiếp nhận: “Chuẩn bị giường trong phòng cấp cứu, đặt đường truyền tĩnh mạch, chuẩn bị lấy máu và rửa dạ dày.”
Tôi đỡ bệnh nhân đi thẳng vào phòng cấp cứu.
“Anh uống loại thuốc trừ sâu gì? Có mang chai theo không?”
“Anh uống lúc nào? Mấy giờ còn nhớ không?”
“Khoảng bao nhiêu?”
“Trước khi uống có ăn gì không? Có uống rượu không?”
“Sau khi uống có nôn không? Có tự móc họng gây nôn không?”
“Trước đây có bệnh gì không?”
Nhưng dù tôi hỏi thế nào… bệnh nhân cũng lười trả lời.
Cuối cùng chỉ ngẩng đầu lên, thản nhiên nói: “Người nhà tôi cũng tới rồi. Anh hỏi họ đi.”
Bác sĩ trực hai lúc này cũng vừa tới.
Anh cầm bệnh án nhìn tên một cái rồi nói với tôi: “Cậu vào chuẩn bị trước đi, gọi tổng nội trú qua luôn. Tôi ra ngoài hỏi người nhà.”
Tôi gật đầu, tiện thể truyền âm cho Tiểu Hắc: “Cậu đi tra Sổ Sinh Tử xem. Tôi thấy… hình như bản thân hắn cũng chẳng muốn sống lắm.”
Đúng vậy, thân phận khác của tôi là Bạch Vô Thường của địa phủ.
Tiểu Hắc là huynh đệ kết nghĩa của tôi.
Hai chúng tôi phụ trách cùng một khu vực câu hồn.
Những năm gần đây, nhân gian già hóa nghiêm trọng, người trẻ lại không tiếc mạng, lao vào cuộc sống khắc nghiệt.
Người chết ngày càng nhiều.
Vì vậy tôi được phái xuống nhân gian làm bác sĩ.
Phối hợp với phán quan, cứu được ai thì cứu, tiện thể giảm bớt khối lượng công việc cho địa phủ.
Nhưng sau khi tới khoa cấp cứu… tôi mới phát hiện, so với làm bác sĩ cấp cứu, công việc câu hồn trước đây thật sự nhẹ nhàng biết bao.
Tôi mới chuẩn bị xong được một nửa thì bác sĩ trực hai đã quay lại.
Anh nói ngắn gọn: “Nam, 32 tuổi. Khoảng 30 phút trước uống khoảng 100ml thuốc trừ sâu DDVP.”
“Trước khi uống đang ăn khuya, ăn khá nhiều, không uống rượu, chưa nôn.”
“Trước đây không có bệnh nền, không dị ứng thuốc.”
Sau đó anh bắt đầu ra lệnh: “Đặt hai đường truyền, lấy máu xét nghiệm cholinesterase, điện giải, chức năng gan thận.”
“Chuẩn bị ống dạ dày số 30, đồng thời dự phòng 28 và 32.”
“Gắn monitor tim, cho thở oxy, chuẩn bị rửa dạ dày bằng nước ấm sạch.”
“Chuẩn bị Atropine và Pralidoxime.”
Tôi và y tá lập tức bắt đầu thực hiện.
Sau khi đặt bệnh nhân nằm nghiêng trái, bác sĩ trực hai đứng cạnh giường bắt đầu đặt ống dạ dày.
“Nuốt… Ừ, đúng rồi. Nuốt giống như nuốt thức ăn vậy.”
May mắn là bệnh nhân khá hợp tác.
Sau khi xác nhận vị trí ống, bác sĩ trực hai lập tức hút mẫu dịch đầu tiên gửi xét nghiệm, rồi khởi động máy rửa dạ dày.
“Tiêm ngay 10mg Atropine, sau đó Pralidoxime 1.5g pha với 100ml nước muối truyền tĩnh mạch.”
Anh còn gọi tôi: “Tiểu Bạch, lại đây học.”
“Lượng dịch mỗi lần đừng bơm quá nhiều, 300–500ml là được.”
“Nếu quá nhiều sẽ đẩy chất trong dạ dày xuống ruột, làm tăng hấp thu độc tố.”
Trong tình huống khẩn cấp như vậy, anh vẫn không quên dạy học.
Tôi lập tức hỏi: “Vậy tổng cộng phải rửa bao nhiêu ml?”
Bác sĩ trực hai vừa xoa nhẹ vùng dạ dày bệnh nhân, vừa giải thích: “Rửa đến khi dịch hút ra trong thì thôi.”
“Ít nhất cũng phải 20–30 lít.”
“Xoa nhẹ như thế này để rửa sạch cả phần độc chất còn sót trong các nếp dạ dày.”
“Bệnh nhân này cần theo dõi sát sự thay đổi của đồng tử và nhịp tim.”
“Trực với cậu đúng là kích thích thật đấy, đã mấy năm rồi tôi chưa gặp ca uống thuốc trừ sâu như thế này.”
Tôi lại hỏi: “Bệnh nhân này… cứu được không?”
Bác sĩ trực hai nhún vai: “Ai mà biết. Chúng ta làm hết khả năng, còn lại chỉ có thể phó mặc cho trời thôi.”
“Tiểu Bạch, cậu gọi ICU trước đi, đặt giữ một giường.”
“À đúng rồi, lấy luôn bộ đặt nội khí quản, đẩy máy thở qua đây.”
Tôi không nói hai lời, lập tức làm theo.
Khi cầm điện thoại lên, tôi nhớ tới cách làm của tổng nội trú trước đây.
Thế là sau khi điện thoại kết nối, tôi cũng bắt chước một chút: “Alô, ICU phải không? Tôi là bác sĩ trực cấp cứu.”
“Chúng tôi có một bệnh nhân ăn nhầm thứ gì đó… nam, 32 tuổi, hiện còn tỉnh, không có bệnh nền.”
“Khoa tiêu hóa à… À, khoa tiêu hóa hết giường rồi, người nhà lại rất lo lắng.”
“À, bên ICU còn giường đúng không? Được, xử lý xong bên này sẽ chuyển qua ngay.”
Vừa cúp máy… tôi nghe bác sĩ trực hai chậm rãi nói: “Cậu đúng là học hư từ tổng nội trú rồi.”
Bị thầy hướng dẫn nói vậy, tôi lúng túng không biết làm sao.
“Nhưng cũng không sao,” bác sĩ trực hai rất nhanh đã tự thuyết phục mình. “Các khoa khác nhận điện thoại từ cấp cứu
thường chỉ tin một nửa thôi.”
“Bệnh nhân nên chuyển khoa nào, chúng ta vẫn phán đoán rất chính xác.”
“Chỉ là lúc xin giường thì không muốn phiền phức quá thôi.”
“Nhưng khi bàn giao bệnh nhân, tình trạng phải nói rõ ràng, hiểu chưa?”
Tôi gật đầu tiếp thu, đồng thời truyền âm hỏi Tiểu Hắc: “Tra được trong Sổ Sinh Tử chưa?”
Tiểu Hắc nhíu mày, vẫn nhìn chằm chằm bệnh nhân.
“Phong Đô bên kia vẫn chưa trả lời. Nhưng cậu không thấy mùi nghiệp chướng trên người hắn nặng quá sao?”
Tôi khựng lại một chút. Nếu Tiểu Hắc không nói, tôi còn chưa nhận ra.
Có lẽ vì ca trực đêm quá bận, nên không để ý.
Dù sao trong khoa cấp cứu, quan trọng nhất là phân loại bệnh nhân trước.
Nhưng khi ngửi kỹ lại… quả thật có gì đó không đúng.
Tiểu Hắc rút dây câu hồn ra: “Chẳng lẽ… lại là một nghiệp chướng sống nữa?”
Hắn đi quanh giường bệnh nửa vòng, rồi nói: “Nhưng cũng không giống. Âm khí của hắn không nặng như thai phụ lần trước.”
Nói xong, hắn nhẹ nhàng móc một cái. Một khối nghiệp chướng lập tức tách ra khỏi cơ thể bệnh nhân.
Tiểu Hắc tự tin phân tích: “Cái này chắc là bị bám vào ngoài ý muốn thôi. Cho nên làm người đừng quá u ám, nếu không dễ bị mấy thứ âm giới này nhắm tới.”
Hai chúng tôi vừa định thở phào nhẹ nhõm thì máy monitor tim đột nhiên phát ra tiếng báo động chói tai.
Bệnh nhân mất ý thức.
Sóng điện tâm đồ bắt đầu rối loạn.
Nhịp tim tăng vọt lên 168 lần/phút.
“Không phải chứ… thật sự không liên quan tới tôi đâu…”
Tiểu Hắc vội vàng bay ra khỏi phòng, còn không quên ném lại một câu: “Tôi không đứng đây quấy rầy cậu nữa. Cứ cứu cho tốt đi. Sổ Sinh Tử chưa có ghi tên hắn thì hắn vẫn chưa thể chết.”
Chuyện đó tôi chẳng lẽ lại không hiểu sao!
Tôi không kịp trả lời, lập tức tiến lên ép tim ngoài lồng ngực.
Bác sĩ trực hai cũng nhanh chóng rút ống dạ dày, đem máy khử rung tim lại.
Đúng lúc đó tổng nội trú cũng xuống.
Bác sĩ trực hai thở phào nhẹ một chút, hét: “Anh tổng phụ trách sốc điện! Tôi đặt nội khí quản!”
“Đệt!” Tổng nội trú vừa chạy tới vừa chửi.
“Quả nhiên lại là ca trực của cậu. Mới tới đã cho tôi một màn kích thích thế này!”
Tôi ép tim ngoài lồng ngực được ba chu kỳ, tổng nội trú cũng chuẩn bị xong máy sốc điện.
May mắn là sốc điện một lần đã phục hồi nhịp tim.
Tôi không cần ép tim tiếp nữa.
Bác sĩ trực hai kinh nghiệm dày dặn, trong tình huống hỗn loạn như vậy đặt nội khí quản vẫn thành công ngay lần đầu.
“Tiêm một ống Amiodarone trước, sau đó dùng bơm duy trì.”
“Noradrenaline cũng treo lên, trước mắt 5ml mỗi giờ.”
Tổng nội trú nhìn đồng tử bệnh nhân: “Đệt… đồng tử co nhỏ như đầu kim. Hắn uống thuốc trừ sâu à?”
“Vẫn đồng tử kim sao?”
Bác sĩ trực hai lập tức nghe phổi bằng ống nghe, tặc lưỡi: “Phổi đầy ran ẩm. Tiêm thêm 5mg Atropine.”
Sau khi dặn xong, bác sĩ trực hai nói với tổng nội trú: “Uống 100ml DDVP.”
“Tiểu Bạch vừa xin được giường ICU rồi, vẫn chiêu quen của anh đó.”
“À đúng rồi Tiểu Bạch, ghi nhớ chi tiết cấp cứu, lát nữa phải viết biên bản cấp cứu.”
Tôi gật đầu.
Tổng nội trú giơ ngón cái với tôi: “Được đấy, có triển vọng!”